Будущие мамы – это особая категория пациентов, ведь в их организме происходит колоссальная гормональная перестройка. Ее результатом становится падение иммунитета, создающее благоприятную среду для размножения условно-патогенной микрофлоры. В том числе в ротовой полости.
Беременность и стоматология
Воспаление десен, плохая гигиена и кариес представляют собой потенциальные очаги инфекции. А инфекционные агенты способны проникать через гематоплацентарный барьер и достигать плода, вызывая различные нарушения в его развитии.
Кроме того, значительное количество ресурсов идет на формирование и вынашивание ребенка. Беременной женщине требуется больше кальция, фосфора и других микроэлементов, дефицит которых восполняется за счет ее костей и зубов.
Лечение зубов в беременность не только возможно, но часто необходимо. Оно лишь требует более тщательного выбора препаратов и методов. Исследования показывают, что женщины, лечившие зубы в период гестации, намного реже сталкивались с преждевременными родами, чем те, что не получали стоматологической помощи при осложненном кариесе и проблемах с деснами.
Особенности лечения зубов на ранних и поздних сроках
1 триместр
Период до 14 недель – наиболее опасный для любых медицинских процедур. С момента зачатия до внедрения яйцеклетки в стенку матки (обычно на 17 день) эмбрион особо чувствителен ко всем воздействиям, включая токсины, лекарства и стрессы. Лечение зубов в это время многократно повышает риск выкидыша.
С 18 дня стартует закладка органов и систем ребенка, которая длится до 8-9 недели. Прием медикаментов способен навредить плоду, нарушив активный остеогенез и интенсивное деление клеток.
Лечение зубов на ранних сроках беременности допустимо лишь в крайних случаях, при сильной боли и развитии гнойного воспаления, характерных для острого периодонтита и пульпита.
2 триместр
Второй триместр не зря называют «плодным», ведь с 14 по 28 неделю плод усиленно растет. Ключевые стадии эмбриогенеза завершились, плацента сформирована, ребенок надежно защищен. Это наилучшее время, когда беременным можно лечить зубы без ущерба для здоровья матери и малыша.
Во 2 триместре можно делать профессиональную чистку, лечить воспаление десен и зубы, которые с высокой долей вероятности заболят в ближайшие месяцы. При отсутствии подобных рисков лечение у стоматолога лучше отложить на «после родов».
3 триместр
Начало 3 триместра вполне подходит для проведения стоматологических процедур. Риск для ребенка практически полностью отсутствует. Но сидеть в кресле врача женщине лучше слегка на левом боку для снижения давления плода на нижнюю полую вену и аорту.
В положении лежа на спине сердечный выброс уменьшается, что может повлечь за собой резкое падение кровяного давления и даже обморок.
На поздних сроках плацента истончается, ее защитная функция снижается. Повышается восприимчивость матки к внешним воздействиям, что может привести к преждевременным родам.
Перед родами беременная все чаще ощущает необъяснимую тревогу, возрастающую усталость, а медицинские манипуляции вряд ли улучшат ее состояние.
Таким образом, во второй половине 3 триместра, особенно с 38 недели, лечение зубов беременным допускает только экстренные вмешательства ввиду высокой вероятности начала родовой деятельности.
Советы практикующего зубного врача
Прежде всего, нужно регулярно наблюдаться у стоматолога, и первый визит стоит нанести сразу после установления факта зачатия. Всего должно быть 4 посещения клиники, но при наличии факторов риска число осмотров увеличивается вдвое.
Основные рекомендации:
- чистить зубы дважды в день минимум 3 минуты;
- отдавать предпочтение многофункциональным пастам, особенно фторсодержащим;
- использовать ополаскиватели, рекомендованные врачом, через 20-30 мин. после чистки;
- применять щетку средней жесткости, если нет противопоказаний, и менять ее каждые 2-3 месяца;
- пользоваться зубными нитями для очистки межзубных промежутков до чистки зубов, при использовании ополаскивателя – после чистки;
-
полноценно питаться и употреблять достаточно продуктов, содержащих кальций и фосфор: молочные изделия, яйца, мясо, рыбу. В последнем триместре количество молочных продуктов следует увеличить в 2 раза.
В случае необходимости можно лечить зубы при беременности, но желательно во втором триместре. Слишком рано, в начале гестации, или слишком поздно, перед самыми родами, лечение проводится только по строгим показаниям.
Анестезия в стоматологии для беременных
Беременным женщинам зубы лечат обычно с обезболиванием, так как это снижает уровень стресса матери и ребенка. Анестезия в стоматологии при беременности предполагает применение щадящих препаратов, таких как Лидокаин, реже – Бупивакаин и Мепивакаин.
Общий наркоз и седация в период гестации запрещены.
Сколько стоит лечение при беременности в стоматологии Одинцово
Цены на стоматологические процедуры можно посмотреть в прайсе. Незначительно дешевле обходится беременным лечение пульпита и периодонтита за счёт некоторых отложенных на послеродовой период этапов. Большинство женщин следят за здоровьем полости рта и не допускают серьезных кариозных поражений и других проблем. Лечение поверхностного кариеса с анестезией и установкой световой пломбой в Maxima Clinic стоит от 7 тыс. руб.